Чистка зубов Air Flow: как работает и кому подходит

Восемьдесят процентов пациентов приходят на Air Flow с ожиданием отбеливания. Им объясняют, что процедура убирает налёт, а не меняет цвет дентина, и часть уходит разочарованными. Проблема не в методе, а в том, что никто заранее не объяснил механику.

Как работает пескоструйная чистка зубов

Air Flow подаёт на поверхность эмали смесь воды, воздуха и порошка через тонкий наконечник. Порошок врезается в слой налёта и механически стирает его, не касаясь самой эмали. Давление потока регулируют от 2 до 6 бар в зависимости от плотности загрязнения и чувствительности зубов пациента.

Стандартный порошок содержит бикарбонат натрия, то есть пищевую соду с калиброванным размером частиц, поэтому процедуру иногда называют чисткой зубов содой. Частицы размером 40–250 микрон не царапают здоровую эмаль, но разрушают мягкий и пигментированный налёт за счёт абразивного удара. Новые порошки на основе глицина с частицами 25 микрон работают мягче и применяются для обработки пародонтальных карманов глубиной до 5 мм, где содовый порошок слишком агрессивен для дентина корня.

Вся процедура занимает 30–60 минут. Гигиенист двигает наконечником под углом 60–90 градусов к поверхности зуба и последовательно проходит все четыре стороны каждого зуба. Межзубные пространства и вогнутые поверхности, куда щётка физически не проникает, Air Flow обрабатывает особенно эффективно.

Для какого налёта метод работает, а для какого нет

Air Flow убирает то, что лежит снаружи эмали. Пигментированный налёт от кофе, чая и табака, мягкий микробный налёт и биоплёнка в труднодоступных зонах, всё это порошковый поток удаляет хорошо. Пациенты, которые пьют 3–4 чашки кофе в день, замечают разницу уже в кресле.

Твёрдый зубной камень Air Flow не берёт. Камень минерализуется слоями и прочно прикрепляется к эмали, порошковый поток его не разрушает. Для камня нужен ультразвуковой скейлер. Поэтому в большинстве протоколов профессиональной гигиены Air Flow идёт вторым шагом, после ультразвука.

Чем Air Flow отличается от ультразвука

Ультразвуковой скейлер работает за счёт механических колебаний на частоте 25 000–50 000 Гц. Наконечник вибрирует и откалывает минерализованные отложения от поверхности зуба. Вода охлаждает зону и смывает фрагменты. Метод эффективен против камня, но плохо достаёт до межзубных пространств и ортодонтических конструкций с тесным прилеганием к зубу.

Air Flow работает за счёт абразивного потока, поэтому убирает то, что лежит на поверхности или в неглубоких карманах, но не затрагивает минерализованные слои. Ощущения при Air Flow мягче: пациенты описывают лёгкое покалывание и солоноватый вкус вместо вибрации и ощущения металлического скрежета. Пациенты с чувствительными зубами переносят Air Flow лучше, чем ультразвук.

Выбирая только Air Flow без ультразвука при наличии камня, пациент оставляет минерализованные отложения нетронутыми. Выбирая только ультразвук, он получает удалённый камень, но биоплёнка в межзубных промежутках остаётся. Грамотный протокол гигиены включает оба инструмента.

Ощущения во время процедуры и результат после

Первые несколько минут ощущается давление потока и солоноватый привкус порошка. Зоны с обнажёнными шейками зубов чувствительнее, гигиенист регулирует давление под каждого пациента. Некоторые описывают ощущение как лёгкий морозный ветер — прохладно, но не больно.

После Air Flow зубы выглядят светлее, потому что уходит налёт, который придавал им серый или желтоватый оттенок. Это не отбеливание: цвет дентина не меняется, гель с перекисью здесь не участвует. Если до налёта эмаль была бежевой, после процедуры она станет светло-бежевой, а не белой. Пациенты, которые понимают эту разницу заранее, остаются довольными. Те, кто ждал отбеливания, нет.

Результат держится от трёх месяцев до года в зависимости от рациона и привычек. Кофе, чай и курение возвращают пигментированный налёт быстрее, поэтому для таких пациентов гигиенисты рекомендуют интервал 3–4 месяца, а не полгода.

Кому Air Flow подходит, а кому нет

Процедура оправдана в нескольких конкретных ситуациях:

• пигментированный налёт от кофе, чая и табака, который не уходит при ежедневной домашней чистке;
• поддерживающая гигиена при брекетах и элайнерах, где щётка не достаёт до всех поверхностей, и биоплёнка накапливается быстро;
• плановая профилактика раз в 3–6 месяцев для удаления биоплёнки до её минерализации;
• подготовка к профессиональному отбеливанию, когда налёт убирают перед нанесением геля, чтобы он распределялся равномерно по эмали.

Есть и ограничения. Пациентам с хроническими заболеваниями почек содовый порошок не рекомендуют из-за нагрузки на почки при всасывании натрия через слизистую. Открытые афты и стоматит делают процедуру болезненной и могут усилить воспаление в острой фазе. При выраженной чувствительности эмали давление снижают или переходят на глициновый порошок.

Что знать до записи на процедуру

Air Flow убирает то, что лежит снаружи, а ультразвук убирает то, что минерализовалось. Один метод дополняет другой, но не заменяет. Клиника, которая предлагает только Air Flow пациенту с камнем, либо не выявила проблему при осмотре, либо сознательно сокращает время процедуры.

О протоколах профессиональной гигиены и вариантах записи к специалисту можно узнать на https://agami.ru/ и записаться на прием в Москве.

Чистить зубы Air Flow раз в год и считать, что этого достаточно, не выйдет. Биоплёнка восстанавливается за 3–4 месяца, пигментный налёт при ежедневном кофе вернётся раньше. Реалистичный интервал для пациентов с быстрым налётообразованием составляет раз в 3–4 месяца. Для некурящих, кто пьёт мало кофе и соблюдает домашнюю гигиену, достаточно раз в шесть месяцев.